以醫院管理和電子病歷為重點(diǎn)推進(jìn)醫院信息化建設,提高管理和服務(wù)水平,是醫改的一項重要工作。近年來(lái),國內各大醫院加大投入,創(chuàng )新服務(wù)模式,在系統集成、病人服務(wù)模式、移動(dòng)醫療服務(wù)和電子病歷等系統建設上做出了一些新的嘗試和突破,取得一定成效。
1、有效監控大處方,合理用藥。主要功能是醫療業(yè)務(wù)的用藥預警、監控、管理、分析評價(jià)。例如衛生部對不同級別醫生開(kāi)抗生素的級別有要求,對部分高級抗生素,住院醫生是沒(méi)有開(kāi)處方的權限。一旦住院醫生開(kāi)出超過(guò)權限的抗生素,系統將不予確認。
2、系統集成平臺技術(shù),長(cháng)遠規劃。由于系統集成平臺有著(zhù)良好的兼容性,使得眾多的專(zhuān)業(yè)軟件產(chǎn)品能夠較好地融合、共享資源,又能保持各自的獨立性;而且能夠適應國家目前乃至今后出臺的關(guān)于醫院信息的標準化及資源共享的需要。因此該項技術(shù)的采用,較好地保護了該院原有信息化投入。
3、電子病歷系統,業(yè)務(wù)支撐的基石。自醫院推行住院電子病歷以來(lái),電子病歷系統已具備醫療文件書(shū)寫(xiě)、醫囑處理等多方面的功能,使得醫護人員從繁瑣的病歷書(shū)寫(xiě)中解放出來(lái),書(shū)寫(xiě)電子病歷的時(shí)間比傳統紙質(zhì)病歷節省了一半,提高了工作效率;醫務(wù)人員集中精力更加關(guān)注病人的診療,提高了醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。